Resilience of urban public health system in cases of epidemic crisis

doi:10.16265/j.cnki.issn1003-3033.2022.02.023

Abstract

Abstract:

To effectively cope with urban public health crisis, the resilience of public health system is critical. With the successful prevention experience of COVID-19 epidemic in Wuhan as an example, grounded theoretical method was used to analyze concepts and behaviors of the government, communities, hospitals, media and Non-Governmental Organizations in the prevention and control of the epidemic. 10 main categories and 52 corresponding sub-categories, which reflected system resilience, were identified, including disease surveillance system, epidemic prevention resource management, and collaborative governance capabilities. It is found that public health system resilience can be divided into functional resilience, process resilience and integral resilience. A hierarchical structure model can be constructed to improve its resilience by means of interpretation structure modeling (ISM). And by integrating factors of multiple social subjects, including social epidemic prevention foundation, epidemic prevention technology and culture, and comprehensive governance of epidemic risks for gradual emergency preparedness, the resilience of the urban public health system can be upgraded.

Key words: public health, system resilience, corona virus disease 2019 (COVID-19) epidemic, emergency preparedness, grounded theory

ZHUANG Yue, LIANG Xiaoxiao. Resilience of urban public health system in cases of epidemic crisis[J]. China Safety Science Journal, 2022, 32(2): 167-175.

Figures/Tables 5

Tab.1

Open coding for community epidemic prevention

防疫主体	疫情防控中的观念与行为数据	概念化	范畴	资料编码
社区	外地返武汉人员初次回家,都需要到社区登记才能进门。这样一来,便于社区掌握辖区内返武汉人员的情况,万一出现病情,便于追踪	隔离危险,保持未被感染人群的健康	状况监测 (C-FC001)	XHW-3-001
	有武汉官员表示,在超市看到很多人购物,甚至一家人都在,说明居民防范意识仍然缺失,社区管控仍不到位	居民对危机的态度和反应	风险感知 (C-FC002)	WB-3-001
	武汉市人民政府副秘书长李涛表示,继续加强出入口管理岗位责任制,对进出小区人员严格落实身份必问、信息必录、体温必测、口罩必戴要求	严格限制人员进出小区	出行限制 (C-FC003)	RMW-3-007
	武汉某小区居民争相捐款社区购买防护服、消毒剂等防疫物资,还有居民联系外地同学等关系,邮寄紧俏的医用口罩,赠送给社区干部及医院	防护过程中的资源获取	资源供应 (C-FC004)	DCW-3-006
	避免电梯成为COVID-19传播载体,需要社区居民和物业工作人员共同努力,做好防护工作	疫情下,发动公众共同做好防护	公众参与 (C-FC005)	WB-3-005
	武汉要求群众提高自我防护意识,家庭间、邻里间、村组间相互提醒、相互监督,发现问题主动上报	加强公民相互监督会减少防疫死角	互相监督 (C-FC006)	WB-3-012
	武汉市检察院第六检察部11名党员干部迅速行动下沉社区,与社区干部一起把好基层防疫关口,做好基层防护工作	将防疫工作做在前面,从容应对疫情	主动风险防控 (C-FC007)	WB-3-025
	据蓝天救援队队员介绍:武汉有些社区并没有搞好群众动员和组织服务工作,应组织社区党员和志愿者就近服务,否则社区群众还是一盘散沙	如何组织社区人群进行更好的隔离	志愿者招募和管理 (C-FC008)	WB-3-030
	疫情期间武汉各社区上门询问家庭成员健康信息,同时每户家庭每日也要在微信小程序中上报体温等健康信息,做到一人不遗漏	搜集社区防疫信息	收集数据 (C-FC009)	RMW-3-011
	超市、电商企业与社区密切配合,稳物价、保供给;各类机关、学校、工厂也积极提供交通工具,保障居民生活及防疫物资的快捷送达	市民、企事业单位、政府协同配合防疫。	协同配合 (C-FC010)	DCW-3-007

Tab.1

Tab.2

Main axis code of urban public health system in response to COVID-19 epidemic

项目	社区(C)	NGO(O)	政府(G)	媒体(M)	医疗机构(H)
因果条件	协同配合 (C-FC010)	风险防控 (O-FC008)	社会安定 (G-FC003)	平衡事实和不确定性 (M-FC001)	防止扩散和传播 (H-FC007)
现象	状况监测 (C-FC001)	渠道畅通 (O-FC004)	认真对待专家意见 (G-FC007) 教育和培训 (G-FC004)	解读信息 (M-FC002) 辟谣手段 (M-FC008)	积极上报 (H-FC003) 信息公开 (H-FC011)
脉络	公众参与 (C-FC005) 资源供应 (C-FC004)	评估影响 (O-FC002) 企业业务维护 (O-FC007)	取消大规模集会 (G-FC01) 颁布临时法规 (G-FC001)	提供最新信息 (M-FC005)	异常监测 (H-FC012) 急诊分流 (H-FC004)
中介条件	互相监督 (C-FC006) 出行限制 (C-FC003)	数据分析 (O-FC001) 供应链管理 (O-FC003)	管理机制 (G-FC002) 监测预警系统 (G-FC009)	信息分析与管理 (M-FC003) 反馈渠道 (M-FC009)	网络报告系统(H-FC009) 正常卫生服务(H-FC008) 定期健康评估(H-FC001)
项目	社区(C)	NGO(O)	政府(G)	媒体(M)	医疗机构(H)
行动策略	收集数据 (C-FC009) 志愿者招募管理 (C-FC008)	资源援助 (O-FC005) 技术援助 (O-FC009)	资源调度 (G-FC010) 实验室研究能力 (G-FC006)	信息发布和声明 (M-FC006)	隔离检疫规程 (H-FC010) 提供专家意见 (H-FC006)
结果	风险感知 (C-FC002) 主动风险防控 (C-FC007)	风险意识 (O-FC010) 组织响应能力 (O-FC006)	风险评估 (G-FC005) 跨部门关系 (G-FC008)	风险沟通 (M-FC007) 正确舆论导向 (M-FC004)	医疗水平 (H-FC005) 医疗队伍 (H-FC002)
主范畴	疫情风险沟通(ZFC4) 社区隔离措施 (ZFC2) 疾病监测体系 (ZFC1)	防疫资源管理 (ZFC3) 科技运用能力 (ZFC5) 健康风险意识 (ZFC7)	合作治理能力 (ZFC9) 科技支撑力 (ZFC10) 防疫资源管理 (ZFC3)	数据治理水平 (ZFC8) 疫情风险沟通 (ZFC4) 疾病监测体系 (ZFC1)	疾病监测体系 (ZFC1) 科技运用能力 (ZFC5) 医疗卫生系统适应性 (ZFC6)

Tab.2

Tab.3

Fig.1

Fig.2

References 16

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主范畴	证据链
疾病监测体系 (ZFC1)	(C-FC001)+(C-FC009)+(C-FC006)→“疾病监测体系” (M-FC003)+(M-FC005)→“疾病监测体系” (H-FC012)+(H-FC007)+(H-FC003)+(H-FC011)→“疾病监测体系”
社区隔离措施(ZFC2)	(C-FC010)+(C-FC005)+(C-FC004)+(C-FC003)→“社区隔离措施”
防疫资源管理 (ZFC3)	(O-FC003)+(O-FC004)+(O-FC005)→“防疫资源管理” (G-FC005)+(G-FC010)+(G-FC001)→“防疫资源管理”
疫情风险沟通 (ZFC4)	(C-FC008)+(C-FC002)+(C-FC007)→“疫情风险沟通” (M-FC001)+(M-FC006)+(M-FC007)+(M-FC004)→“疫情风险沟通”
科技运用能力 (ZFC5)	(O-FC001)+(O-FC007)+(O-FC006)+(O-FC009)→“科技运用能力” (H-FC006)+(H-FC009)+(H-FC005)→“科技运用能力”
医疗系统适应性(ZFC6)	(H-FC001)+(H-FC008)+(H-FC004)+(H-FC010)+(H-FC002)→“医疗系统适应性”
健康风险意识(ZFC7)	(O-FC002)+(O-FC010)+(O-FC008)→“健康风险意识”
数据治理水平(ZFC8)	(M-FC002)+(M-FC009)+(M-FC008)→“数据治理水平”
合作治理能力(ZFC9)	(G-FC004)+(G-FC007)+(G-FC011)+(G-FC003)+(G-FC008)→“合作治理能力”
科技支撑力(ZFC10)	(G-FC002)+(G-FC009)+(G-FC006)→“科技支撑力”